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尽管20世纪以来，中医在美国的境况有所改善，很多方面进展喜人，但王冠一认为，“困难始终存在，只是困难的花样各有不同。中医踏出国门是机缘巧合，并非出于向外扩张的目的。然而任何文明，要在异文化圈谋求地位，比登顶珠穆朗玛峰还难，难在观念认同。”王冠一说，“所以针灸立法也不是一件独立的事情，它的背后是不同国度的科学、文化、政治、经济的博弈。”
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秋去春来的候鸟式生活改变了菇民的年节习俗，加之贫苦菇民普遍缺少文化知识，他们常将香菇收成好坏、自身安危等未知情况寄托于神祇庇佑，形成菇民群体特有的信仰崇拜。菇神庙是举行大型祭祀活动、演出酬神庙戏以及菇帮首领处理相关事务的重要场所，大多由菇民集资合建，比如庆元西洋村、龙泉凤阳山、景宁英川等地都建有菇神庙。村落神殿自明清以来广泛建于菇民区，专供菇民外出制菇和下山返乡祭祀所用，基本是一村一殿，大的有40~50平方米，小的仅有2~3平方米。菇山神坛是菇民在菇寮内临时供奉菇神的场所，菇民晨昏皆祭拜，不敢怠慢。菇民通常择吉日（农历每月十四和二十九）在菇山举行祭拜仪式，“蕈山话”称为“过旦”“过节”或“奉师傅”。“过旦”仪式甚为庄重，由菇民推举的理事人主持，其他菇民必须保持沉默，待仪式结束后方可说话。理事人将米饭和猪肉等祭祀用品分别摆放在山魈位和神坛位，吉时一到便开始念祷告文，内容大多是祈求风调雨顺、感谢神灵庇佑之类的话语。菇民因信仰崇拜产生不少其他禁忌用语，例如称菇神为“师傅”，菩萨为“泥块”，神仙为“白嘴身”，鬼为“祟”，山魈殿为“主人宫”，佛香为“葱”等。
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