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在癌细胞分裂过程中，ecDNA的遗传方式与传统的孟德尔遗传规律相悖。ecDNA在细胞分裂时并不是随机分配给子细胞，而是作为一个整体被传递下去，这增加了肿瘤内细胞获得正确ecDNA组合的可能性，肿瘤内细胞因此更容易产生耐药性。
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