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“我国幅员辽阔、城乡差距大，各地疾病谱的覆盖也不同。以县域紧密型医联体为单位统筹确定医保药品目录，可以兼顾不同地区的实际情况。”吴浩介绍，县域内的用药目录是相对固定的，基本也能覆盖当地的疾病谱，这样可以确保药品目录兼顾可及性、安全性以及供应的稳定性，从大方向和小细节上都体现了因地制宜、实事求是。
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他注意到，近年来，一些医院试点期不够重视，首年出现亏损后又过度反应。这些医院没有及时设置“医院—科室”“科室—医生”两道绩效考核防火墙，而是违反规定向医生下达控费指标；也没有通过控制床位数、优化人力资源、节约药品耗材与办公用品等内部挖潜，而是想着怎么从扣除医护人员绩效工资方面“抠”出钱来。
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