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“医院自2012年运行以来就实行一套全新的人事薪酬制度,并持续优化调整。”徐小平说,医生固定薪酬占比约为70%,建立了“固定为主、绩效为辅”的分配制度,“不通过激励措施来影响医生的诊疗行为,调动医生规范诊疗的内生动力,确保诊疗行为的专业循证,更重要的是让年轻医生能够早临床、多临床、反复临床。”
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“早在2009年,高血压、糖尿病就已纳入了国家基本公共卫生服务项目。当时我们想通过健康教育提高疾病的知晓率、疾病控制率和患者主动健康管理的能力,但一个重要经验是,基层(医疗机构)对患者不能只有健康教育的能力,不会治、不会诊就难以取得患者的信任。”吴浩表示,慢阻肺病进入基本公卫服务项目后,更需要重视基层相关诊疗技术和能力的提升,加强医防融合、医防协同。例如,要尽可能给基层配备相关筛检设备,通过新技术提高慢阻肺病高危人群筛选率,推动实现县域内慢病用药一体化,真正做到在基层实现“促防诊控治康”。
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