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究其原因，一篇2023年发表于《中国医疗保险》题为《广西基本医疗保险运行现状及对策研究》的文章同样认为，这与外出务工人员和流入人口等群体的参保流失有关。除此之外，该文章认为，近年来居民医保缴费标准不断提高。在全国最低标准基础上，部分地区实际缴费水平可能会更高，这可能会导致部分健康状况良好的群体为了省钱不缴纳居民医保，选择退出居民医保。且这部分群体通常医疗服务利用率较低。换言之，健康群体逆向选择现象加剧，也是导致居民医保收支紧平衡的关键因素之一。
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澳门论坛平特一肖记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。
