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与此同时,俞国良提醒,“边界感”的另一层含义是,也要防止学校心理健康教育的医学化倾向、“贴标签”倾向。“学生的(心理)问题,更多的是发展性问题,比如在青春期和人发生了冲突。学生遇到心理困扰,没有必要到医院精神科去(就诊)。”
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“早在2009年,高血压、糖尿病就已纳入了国家基本公共卫生服务项目。当时我们想通过健康教育提高疾病的知晓率、疾病控制率和患者主动健康管理的能力,但一个重要经验是,基层(医疗机构)对患者不能只有健康教育的能力,不会治、不会诊就难以取得患者的信任。”吴浩表示,慢阻肺病进入基本公卫服务项目后,更需要重视基层相关诊疗技术和能力的提升,加强医防融合、医防协同。例如,要尽可能给基层配备相关筛检设备,通过新技术提高慢阻肺病高危人群筛选率,推动实现县域内慢病用药一体化,真正做到在基层实现“促防诊控治康”。
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