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据了解,过去,医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费,在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后,将报销费用直接支付给医疗机构。近年来,国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革,将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主,即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费,从而对每一个病例实现标准化支付,让医疗机构控制成本也能获得收入。
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然而一些犯罪团伙也盯上“村推”活动,将其变成了大肆套取群众个人信息的渠道。去年以来,河南有上万名农村老人在激活电子医保卡的过程中,被人私自开通了支付宝账号,并且这些支付宝账号都被倒卖给了网络赌博、洗钱等犯罪团伙,成为转账、洗钱工具。
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