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唐维规培中遇到的印象最深刻的患者,是一名有腹腔复发性巨大脂肪肉瘤需要手术治疗的老年患者,其肿瘤血供极其丰富,与腹腔脏器严重粘连,切除过程中患者一度因大量失血而陷入危险。主刀的吴晖教授果断将肿瘤迅速切除并结扎血管,稳定患者的情况。最终经过肿瘤切除、联合脏器切除(包含部分小肠、部分结肠、胰和十二指肠)和消化道重建,手术历经20多个小时才结束。“令我感慨的是整个手术麻醉护理团队坚定不移的决心和意志力,还有主刀教授的冷静和果断。幸运的是,通过大家的不懈努力,加上患者顽强的生命力和家属的配合与理解,最终患者的恢复也很顺利,基本康复出院。”唐维说。
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在课堂上,陈怡绮教授了“SPIKES”沟通模式。第一步是准备一个较为私密、不易被打扰的支持性空间,甚至备好纸巾;第二步是通过询问,评估病人家属对病人当前病情的了解程度;第三步邀请患者,确保患者想要知道病情的程度;第四步才是告知病情的最新进展,回应病人及家属的疑问;第五步则是认可患者的情感,回应患者的情绪;最后一步,还要给出建议,与患者达成下一步的诊疗计划。
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