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究其原因,一篇2023年发表于《中国医疗保险》题为《广西基本医疗保险运行现状及对策研究》的文章同样认为,这与外出务工人员和流入人口等群体的参保流失有关。除此之外,该文章认为,近年来居民医保缴费标准不断提高。在全国最低标准基础上,部分地区实际缴费水平可能会更高,这可能会导致部分健康状况良好的群体为了省钱不缴纳居民医保,选择退出居民医保。且这部分群体通常医疗服务利用率较低。换言之,健康群体逆向选择现象加剧,也是导致居民医保收支紧平衡的关键因素之一。
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人类学家爱德华·霍尔在《超越文化》一书中指出,文化有高语境和低语境之分。其中,中国文化具有典型的高语境特征,比如内隐、含蓄,包含各类暗码信息等。而当高语境文化产品向外流动,特别是向低语境地区传播时,如果不做好创造性转化,就很可能会遇到“无法被解码”的尴尬。
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