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自2023年以来，B证监管日趋严格，国家药监局多次发文加强药品受托生产监督管理，国家医保局第十批国家集采招标文件新增的强关联等制度，也让B证企业再次承压。“这次集采A证企业(自行生产的持有人)基本是贴着成本在报价，B证企业特别是有长远规划的B证企业，大战略是要活下来，这次集采即使倒贴钱也要中选。”上述业内人士说。
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不过，近两年全国多地开始推行医保和商业保险“一站式”平台，患者在医院窗口就可以一次性实现同步结算、同步支付，不用再垫付全部的费用。虽然目前接入这个平台的商业保险绝大部分还是当地的普惠医疗险，品种还比较单一，但改革已经迈出了第一步，以后有望逐步扩大覆盖范围。
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