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中国药学会的监测显示,与2015年相比,2023年样本医院金额及用量排名前二十位的药品发生了巨大变化,原来大量疗效不确切、价格昂贵的“神药”已完全被临床必需、疗效确切、创新程度高且价格适宜的品种替代,我国临床用药结构和质量显著提升。比如“药品滥用重灾区”抗生素的使用强度指标从2018年的37.8持续下降到2022年的33.8,用药合理性大幅提升。
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此外,在金春林看来,“取消医院用药品数限制”不仅有利于三级医院优化自身药品使用结构和谈判药物等的供应保障,还有利于推进分级诊疗。“长期以来,下级医院尤其是基层医院的药品采购数量和品种小于三级医院,这导致部分慢病患者、肿瘤患者无法分流至基层‘凭处方拿药’。近年来,随着医联体、医共体建设,这一问题已有所改善。但要想上下级医疗机构真正实现用药衔接,还需要更多的政策支持。”
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