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迄今美国已报告11例H5N1人类感染病例，所有患者症状均较轻微。首例病例可追溯至2022年4月。这11例病例中，4例与养牛场有关；7例与家禽养殖场有关，包括最近几周科罗拉多州报告的4例。这些最近确诊的患者感染了与奶牛中传播的菌株相同的菌株，研究人员因此怀疑病毒可能来自同一县的奶牛场。
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究其原因，一篇2023年发表于《中国医疗保险》题为《广西基本医疗保险运行现状及对策研究》的文章同样认为，这与外出务工人员和流入人口等群体的参保流失有关。除此之外，该文章认为，近年来居民医保缴费标准不断提高。在全国最低标准基础上，部分地区实际缴费水平可能会更高，这可能会导致部分健康状况良好的群体为了省钱不缴纳居民医保，选择退出居民医保。且这部分群体通常医疗服务利用率较低。换言之，健康群体逆向选择现象加剧，也是导致居民医保收支紧平衡的关键因素之一。
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