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临床研究显示,特发性肺纤维化进展过程中,病变是由肺组织边缘起始并向中心不断蔓延,进而引起肺功能发生进行性和不可逆的下降。2020年,汤楠实验室成功构建了一种可以高度模拟特发性肺纤维化发病特征的进展性肺纤维化小鼠模型,并在国际上首次证明:肺泡再生障碍导致损伤后激活的肺泡干细胞被卡在分化的中间状态,致使其暴露于持续升高的机械张力,这是诱发肺纤维化从肺叶边缘起始并不断向肺中心进行性发展的关键驱动因素。
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如何改变?在陈成水看来,第一步就是提高慢阻肺病的知晓度。同时,要增加肺功能仪的投入和相关技术人员的配置。陈成水介绍,近年来,从国家到地方投入了大量资金到卫生院、社区卫生中心的基建和设备购置。“目前衢州已实现一般卫生院DR(数字X线摄影)全覆盖,中心卫生院CT全覆盖,肺功能仪占比94.2%。同时培训肺功能质控人员,使每个配备肺功能仪的地方都有操作的技术人员、质控人员把关。”陈成水说。
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