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业界观点认为,近年来,由于医药、医疗、医保费用快速增长,住院率高企,叠加参保人数下滑,部分地区居民医保基金透支问题逐渐显现。与此同时,在人口老龄化、经济新常态的背景下,参保人数变化对基金支出的影响有所减弱,而政府财政补贴比重增长的稳定性不足,前述风险或进一步加大。为此,需要以更大力度推动基本医保在筹资机制、待遇保障、风险防范等方面的改革。
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不过,相对于中国作为全球最大制造中心的碳排放规模来说,我们要实现绿色发展依然任重而道远。首先,当前的各项降碳措施更多集中在第二产业,也就是通过提高产业的碳排放成本,来倒逼企业去进行节能减排技术研发、能源消费结构调整、以及产品结构调整。而在需求侧,我们虽然实施了阶梯电价、阶梯水价、限塑令等措施,但这些措施多集中在商品消费领域,而非服务消费领域。其次,从经济增长的拉动力来看,消费已经多年位居三驾马车之首,从三次产业结构来看,第三产业增加值所占比重已经超过GDP的50%,而且这一比重会进一步提高。因此,居民对服务的消费活动在经济发展中所起到的作用将越来越重要。这就意味着,我们一方面要鼓励扩大居民的服务消费,另一方面,在“碳达峰”、“碳中和”刚性约束下,第三产业要通过积极降碳来获得更大发展空间。虽然目前第三产业很多细分领域的碳排放规模,从表面看来可能远低于第二产业,但我们要考虑随着市场规模的扩大,如果不从现在起就采取降碳措施,未来碳排放规模会有很大增长,这会增加我们实现“碳达峰”、“碳中和”目标的难度。
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