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“阿片类药物是常见的止痛药,有致瘾的可能,但可能性非常低。”清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科主治医师李志刚告诉记者,国外数据显示,1万个使用阿片类药物的患者中,可能只有1个成瘾。国内对阿片类药物管理比国外更严格,成瘾性会更低,几乎可以忽略不计。中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日友好医院疼痛科主任樊碧发也认为,合理规范地使用阿片类药物,很少会发生所谓的成瘾等问题。
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“早在2009年,高血压、糖尿病就已纳入了国家基本公共卫生服务项目。当时我们想通过健康教育提高疾病的知晓率、疾病控制率和患者主动健康管理的能力,但一个重要经验是,基层(医疗机构)对患者不能只有健康教育的能力,不会治、不会诊就难以取得患者的信任。”吴浩表示,慢阻肺病进入基本公卫服务项目后,更需要重视基层相关诊疗技术和能力的提升,加强医防融合、医防协同。例如,要尽可能给基层配备相关筛检设备,通过新技术提高慢阻肺病高危人群筛选率,推动实现县域内慢病用药一体化,真正做到在基层实现“促防诊控治康”。
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