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目前，已多次发现西汉纸张的遗存，居延、敦煌、放马滩等地所见的纸还带有文字或地图，显然是用于书写。不过，在东晋末年之前，简牍仍然是主要书写载体。《初学记》卷21“纸七”录《桓玄伪事》称：“古无纸故用简，非主于敬也。今诸用简者，皆以黄纸代之。”这是纸张取代简牍成为官方书写载体的标志。
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在案件侦办过程中，警方也找到了邓州市医保局负责开具和签发介绍信的两名工作人员，据工作人员杨某介绍，医保局肩负有推广电子医保卡的职责，但他们人手并不充裕，当冒充支付宝公司下属机构负责人的犯罪嫌疑人陈某丰、汤某主动找上门来，表示可以签订保证书，无偿推广电子医保卡时，接受了嫌疑人吃请和小恩小惠的杨某与同事就开具了介绍信。
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