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黄石市医保局“五先五后”战疫情

发布时间:2020-01-28 14:00:45 来源:湖北之窗 整理

  新型冠状病毒肺炎疫情在我省发生以来,黄石市医保局迅速行动,积极应对,充分发挥医保职能作用助力打赢疫情防控攻坚战。面对春节期间相关部门工作人员放假、疫情期间人员尽量减少外出的实际困难,为充分保障国家、省关于在疫情防控期间“两个确保”医保政策在我市落实落地,市医保局制订了“五先五后”的措施予以应对:

  一是疑似或确诊患者先住院治疗后参保缴费。对尚未参加我市基本医疗保险的患者,可以在出院后再办理参保缴费手续,不设待遇等待期,从入院之日起享受基本医疗保险待遇,确保应保尽保,应享尽享。

  二是目录外项目先临床使用后比对入库。医疗机构因抢救治疗患者所使用的“三个目录”外药品及诊疗项目,均可纳入我市医保报销范围,医疗机构可先临床使用,再向医保经办机构提出目录比对入库申请。

  三是外出患病人员先异地住院再本地备案。简化外出参保人员异地就医备案手续,可以先住院救治,出院后凭病历资料再回本地办理登记备案及费用报销手续,报销待遇按我市同级别医疗机构的医保待遇标准执行。

  四是出院患者先挂账出院后医保结算。疑似或确诊病人出院后个人不自付费用,其住院医疗费用按“基本医保+大病保险或职工大额医疗费用补助+医疗救助+财政兜底”四位一体的方式予以保障。

  五是专项费用先基金预付再医保清算。根据市疫情防控工作指挥部的统一安排,我市已预付定点救治医疗机构专项救治费用360万元,下步我们将根据指挥部的部署再追加预付费用,确保定点救治医疗机构不因医保总额限制而影响患者的治疗,对相关预付款项待疫情结束后再作专项清算。(黄石市医保局供稿)

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